55
Δυσκολίες θηλασμού και νοσήματα του μαστού
Δομπεριδόνη
Cilroton®
Μετοκλοπραμίδη
Primperan ®
Τριγωνέλλα
(Fenugreek)
Γαϊδουράγκαθο
(Silymarin)
Δοσολογία
10mg
3φ/ημέρα
10mg
3-4 φ/ημέρα
3 κάψουλες/3-4 φ την ημέρα
(580-610mg)
1 φλιτζάνι αφεψήματος
3φ/ημέρα (1/4 κουταλάκι
του γλυκού σπόροι μούλιασμα
σε 240ml βραστού νερού
για 10 λεπτά)
420 mg/ημέρα
1 φλιτζάνι αφεψήματος
2-3 φ/ημέρα
(1κ.γ.σπόροι σε240ml
βραστού νερού για 10
λεπτά)
Διάρκεια
Χορήγησης
14 ημέρες
14 ημέρες
Βαθμιαία αύξηση
και διακοπή.
1 εβδομάδα
Μελέτη για 63 ημέρες.
Ανεπιθύμητες
ενέργειες
Ξηροστομία, κεφα-
λαλγία, κοιλιακά άλγη,
υποψία για παράταση
του διαστήματος QTc
στο καρδιογράφημα και
φόβοι για πρόκληση
αρρυθμιών, ιδιαίτερα
σε υψηλές δόσεις ή σε
μακροχρόνια χορήγηση.
Πιθανές αναστρέ-
ψιμες παρενέργει-
ες από το Κ.Ν.Σ.,
υπνηλία, άγχος,
κατάθλιψη,
υπερδιέγερση,
ακαθησία,
εξωπυραμιδικά
συμπτώματα.
Διάρροια, ασυνήθιστη οσμή
σώματος, διασταυρούμενες
αλλεργικές αντιδράσεις με
φυστίκι, αρακά, σόγια, ζιζάνια.
Θεωρητικό κίνδυνος πρόκλη-
σης άσθματος, αιμορραγίας,
ζάλης, υπογλυκαιμίας, απώ-
λειας συνείδησης, βρογχοσπά-
σμου, απώλειας συνείδησης
Περιστασιακά ήπιες
ανεπιθύμητες ενέργειες
από το πεπτικό.
Διασταυρούμενες
αντιδράσεις με φυτά της
οικογένειας Asteraceae/
Compositae (π.χ. ζιζάνια).
Πίνακας 12: Γαλακτοπαραγωγοί παράγοντες που χρησιμοποιούνται και δοσολογικές συστάσεις
Άμελξη / άντληση του μητρικού γάλακτος
Άμελξη είναι ο όρος που χρησιμοποιείται όταν η απομάκρυνση
του γάλακτος γίνεται με το χέρι, ενώ η άντληση γίνεται με μηχα-
νική ή ηλεκτρική αντλία.
Η πρώιμη επιστροφή στην εργασία για πολλές γυναίκες εί-
ναι ένας βασικός λόγος για την δημιουργία ατομικής τράπεζας
γάλακτος.
Η μητέρα μπορεί επίσης να θέλει να αποθηκεύσει το γάλα της
γιατί μπορεί να αισθάνεται το στήθος της υπερβολικά γεμάτο. Με-
ρικές φορές απαιτείται νοσηλεία του νεογνού γιατί είναι πρόω-
ρο ή γιατί συντρέχουν άλλοι ιατρικοί λόγοι. Καμιά φορά απαιτείται
για κάποιον κοινωνικό λόγο να απομακρυνθεί από το μωρό της.
Στην περίπτωση της επιστροφής στην δουλειά, συχνά είναι
δυνατή μια πιο ευέλικτη σχέση εργασίας. Αν όμως αυτό δεν είναι
εφικτό, μια συζήτηση με τον εργοδότη μπορεί να δώσει λύσεις,
ώστε να υπάρχουν συνθήκες άντλησης στη δουλειά (λίγα δια-
λείμματα για άντληση, χρήση ενός απομονωμένου καθαρού χώ-
ρου, πρόσβαση σε ψυγείο για φύλαξη του γάλακτος).
Η άμελξη /άντληση του γάλακτος μπορεί να γίνει είτε με τα χέ-
ρια, είτε με θήλαστρο. Υπάρχουν θήλαστρα για αγορά ή ενοικία-
ση και η επιλογή εξαρτάται από το αν η χρήση είναι περιστασια-
κή ή εντατική.
Για τη δημιουργία ατομικής τράπεζας γάλακτος χρειάζεται να
γίνει ένας προγραμματισμός, ώστε με την επιστροφή στην ερ-
γασία της μητέρας, να υπάρχει κάποιο απόθεμα γάλακτος στην
κατάψυξη. Έτσι, αν η μητέρα έχει στη διάθεσή της 2-3 εβδομά-
δες πριν την επιστροφή στη δουλειά, μπορεί να ξεκινήσει με 1-2
αντλήσεις επιπλέον των θηλασμών που κάνει, ώστε να αποθη-
κεύει αυτή την ποσότητα.
Τρόποι άμελξης/άντλησης
• Με το χέρι.
• Με χειροκίνητη ή ηλεκτρική αντλία.
Σε κάθε περίπτωση η γυναίκα χρειάζεται να είναι άνετη και ήρεμη.
Το να έχει κοντά το μωρό της ή να το σκέφτεται, βοηθά το γάλα να
ρέει καλύτερα. Επίσης βοηθούν ένα ζεστό ντους ή ζεστά επιθέ-
ματα στο στήθος. Η άμελξη/άντληση με το χέρι ή με αντλία, είναι
πολύ σημαντικό να γίνεται με καθαρά χέρια και το γάλα να συλ-
λέγεται σε αποστειρωμένο δοχείο ιδίως σε πολύ μικρά βρέφη ή
πρόωρα. Η μητέρα ξεκινά κάνοντας μασάζ σε όλο τον μαστό, από
την περιφέρεια του στήθους προς την θηλή, χωρίς να ξεχνά το
κάτω μέρος του μαστού.
Στην περίπτωση που η άμελξη γίνεται με το χέρι, η μητέρα το-
ποθετεί τον αντίχειρα στο πάνω τμήμα του στήθους, 3-4 εκατο-
στά από την βάση της θηλής και τον δείκτη και τον μέσο δάκτυ-
λο στο κάτω τμήμα του στήθους, ακριβώς αντίθετα από τον αντί-
χειρα, ώστε να σχηματιστεί με τα δάκτυλα το γράμμα C ή U. Πιέ-
ζει ελαφρά με τα δάχτυλα τον μαστό προς το θώρακα και έπειτα
συμπλησιάζει τα δάχτυλα προς την θηλή. Οι κινήσεις επαναλαμ-
βάνονται ρυθμικά και με ταχύτητα που είναι ανεκτή στην μητέρα.
Σε κάθε επανάληψη η θέση των δακτύλων αλλάζει γύρω από τη
θηλαία άλω, με στόχο να πιέζεται κάθε φορά διαφορετική περι-
οχή του μαστού.
Στην περίπτωση που χρησιμοποιείται αντλία, χρειάζεται να
ακολουθούνται οι οδηγίες του κατασκευαστή. Είναι πολύ σημαντι-
κό να χρησιμοποιούνται οι κατάλληλες χοάνες για το κάθε στήθος,
καθώς υπάρχουν μεγέθη που ταιριάζουν σε μεγαλύτερα ή μικρό-
τερα στήθη. Οι μητέρες πριν αποφασίσουν για κάποιο θήλαστρο,
είναι καλύτερα να βρουν αυτό που καλύπτει τις ανάγκες τους.
